Рис. 37. Проекция
сердца
на
переднюю
поверхность
тела
при
положении
стоя
и
физической
нагрузке.
Рис. 38. Сердце
(вид
спереди)
Рис. 39. Изменение
формы
сердца
при
сокращении
его
отделов
(пунктиром
показаны
контуры
желудочков
и
отдельных
отверстий
при
диастоле, предсердия
удалены).
А — вид
сверху;
Б — изменения
объема
сердца в равные
фазы
его
деятельности.
Рис. 40. Ток
крови
через
сердце:
I —
к
левому
легкому,
II
—
к
правому
легкому
(стрелками
показано
направление
кровотока).
Рис. 41. Фазы
сердечного
цикла:
I - предсердия,
II
-
желудочки;
красным
цветом
показана
систола,
голубым —диастола; а — асинхронное сокращение, б — изометрическое сокращение (а + б — фаза напряжения), в — фаза изгнания, г — протодиастолический период, д — изометрическое расслабление, е — фаза наполнения желудочков.
Рис. 42. Давление
в
полостях
сердца
в
разные
фазы
сердечного
цикла.
А
—
правая
половина
сердца:
Б—левая
половина
(верхние
цифры—давление
в
предсердиях,
нижние—
в
желудочках).
Таблица.
Фазы
сердечного
цикла.
Рис. 43. Проводящая
система
сердца
(стрелками
показано
направление
распространения
возбуждения).
Рис. 44. Потенциалы
действия
(ПД)
различных
отделов
проводящей
системы:
I — ПД синусного
узла,
II
—
ПД
миокарда
желудочков,
МДД
—
медленная
диастолическая
деполяризация.
Рис.45.
Выявление
степени
автоматии
различных
отделов
сердца
(по
Станниусу).
А—
отделы
сердца
лягушки;
Б
—
наложение
I
лигатуры:
В
—
наложение
II
лигатуры;
Г
—
наложение
III
лигатуры.
Рис. 46. Сократительные
свойства
сердечной
(закон
«все
или
ничего»)
и
скелетной
(градуальность)
мышц: I — амплитуда
сокращений,
II
—
сила
раздражения.
Рис. 47. Основные
внутриклеточные
процессы
и
их
взаимосвязь
в
мышечной
клетке
сердца
(по
ф.
Меерсону,
1982).
Рис. 48. Роль
и
взаимодействие
сократительных
белков
в
миокарде
(по
Ф.Меерсону,
1982).
Рис. 49. Соотношение
растяжения
и
сокращения
сердечной
мышцы (закон
Старлинга).
Рис. 50. Сопоставление
свойств
миокарда
желудочка:
1
—
фаза
деполяризации,
2
—
фаза
начальной
быстрой
реполяризации,
3 — фаза медленной реполяризации (фаза плато), 4 — фаза конечной быстрой реполяризации, 5 — абсолютная рефракторная фаза, 6 — относительная рефрактерная фаза, 7 — фаза супернормальной возбудимости.
Рис. 51. Экстрасистола:
А
—
схематическое
изображение:
I
—
сокращение,
II
—
возбудимость
(стрелками
показаны
раздражения,
наносимые
в
разные
фазы сердечного
цикла,
треугольниками—импульсы,
исходящие
из
синусного
узла),
Б
-
кривая
сокращений.
Рис. 52. Симпатическая
и
парасимпатическая
иннервация
сердца.
Рис. 53. Усиливающий
нерв
сердца,
открытый
И.
П.
Павловым.
Рис. 54. Характер
влияний
эфферентных
нервов
на
деятельность
сердца (стрелками
показаны
начало
и
конец
раздражения).
Рис. 55. Структура внутрисердечной нервной системы (по Г. Косицкому, 1980)
Рис. 56. Нервно-гуморальная
регуляция
сердца
(медиаторы).
Рис. 57. Характер
влияния
избытка
некоторых
гуморальных
факторов
на деятельность
сердца
(стрелками
показано
начало
раздражения).
Рис. 58. Рефлексы
с
интерорецепторов
на
сердце
(вагальные)
и
их
графическое
отражение: А —
рефлекс
Гольца
(раздражение
—
удар
в
эпигастральную
область,
реакция
—
рефлекторная
остановка
сердца).
Б—рефлекс
Данини-Ашнера (раздражение—давление
на
глазные
яблоки,
реакция—рефлекторное
замедление
сердечных
сокращений)
Рис. 59. Условный рефлекс на деятельность сердца: условный раздражитель – звук, безусловный – введение адреналина,
реакция – учащение сердечных сокращений (регистрация электрокардиограммы ); I – безусловно-рефлекторное учащение сокращений сердца, II – выработка
условного рефлекса, III - условный рефлекс выработан ( учащение сердечных сокращений на звук ); а – электрокардиограмма, б – условный раздражитель, в – безусловный раздражитель.
Рис. 60. Границы
сердца.
Рис. 61. Проекция
точек
прослушивания
тонов
сердца.
Рис. 62. Электрокардиография
(классические
биполярные
отведения).
А
-
распространение
по
телу
силовых
линий
биотоков
сердца;
Б
-
схема,
поясняющая
различную
амплитуду
зубца
R
ЭКГ
(треугольник
Эйнтховена) в трех
стандартных
отведениях
(I,
II,
III):
В — изменение
ЭКГ
в
зависимости
от
расположения
оси
сердца: Г —
кривая
ЭКГ.
Рис. 63. Электрокардиография
(униполярные
отведения).
А—отведения
от конечностей;
Б
—
грудные
отведения;
В
—
ЭКГ
(схема).
Рис.64.
Векторкардиоскопия.
А—блок-схема
отведении
векторкардиограммы
(ВКГ);
Б
—
ВКГ
(схема);
В
—
отведение
биотоков
при
регистрации
ВКГ:
I - фронтальное,
II
-
сагиттальное,
III
-
горизонтальное;
Элот
-
электронно-
лучевая
осциллографическая
трубка.
Рис.65.
Баллистокардиография
(БКГ).
А
—
схема
регистрации;
Б
—
БКГ
(схема):
В
—
одновременная
регистрация
БКГ
(а)
и
ЭКГ
(б).
Рис.66.
Фонокардиография
(ФКГ).
А
—
блок-схема
отведения
ФКГ;
Б
—
ФКГ(схема);
В
—
одновременная
регистрация
ЭКГ
(а)
и
ФКГ
(б):
Мк
-
микрофон,
Дэк
-
двухканальный
электрокардиограф.
Рис.67.
Эхокардиография
(по
Мухарлямову
и Беленкову. 1981). А
—
блок-схема
установки
для
регистрации
эхокардиограммы;
Б —
эхокардиограмма
(схема);
В
—
одновременная
регистрация
ФКГ
(а)
и
эхокардиограммы
(б);
Ву
-
воспринимающее
устройство,
Г
-
генератор,
Д
-
датчик,
Узд
–
ультразвуковой
датчик.
Рис. 68. Активность
человека
и
его
сердце:
I
—
состояние
покоя
(доминирование
тонуса
n. vagus), II —
ходьба
(устранение
тонуса
n. vagus и
доминирование
тонуса
n. sympaticus), III —
бег
(дополнительное
выделение
адреналина).